昌耘冰脊柱外科博客

今晚正好和陈建良等兄弟在一起，回来看到廖厅的博客，窃喜，又可以剽窃一把。其实我内心一直把他当个英雄，他比我们去耿达还要难，除了心灵的煎熬，还有肉体的痛苦。在坑道里手术，老陈说了，有种死里逃生的感觉，我相信。今晚我第一次和老陈回来后喝酒，有机会了解当时的情况。没有去过现场的人，很难想象当时的场景。医生在那个时候的敬业精神，职业素养，身为这个群体的一员，我感到自豪。廖厅的博文，看了有种身临其境的感觉。

夹缝里的手术经过

    今天下午，我要到省委礼堂参加“七一”表彰大会，我将代表广东医疗队发言，发言的题目是《我带领着一支特别能战斗的队伍》。在我的发言中提到一次特殊的现场手术。手术者是广东医疗队员陈建良（深圳）等人。为了大家更加详细地了解这次手术的经过，我将《夹缝里的手术经过》给大家阅读。

    5月16日上午9点左右，我们深圳医疗队队员在账蓬医院值完夜班回来,得知有一名映秀电厂的员工被水泥柱压住，需要请医疗队去截肢营救。当即,第三军医大学、解放军452医院、解放军42医院和广东省医疗队都行动起来，赶往现埸。广东医疗队立即准备好了清创包和麻药等手术用品，冲在最前面。到映秀电厂后，深圳市医疗分队的大部份医生护士站在了废墟的洞口边，听消防队员介绍里面的情况。深圳医生陈蓟、杜冬、刘洪涛、杨欣建、丁强、曹国庆、惠刚等都要求进洞手术，但都未被同意，原因是他们的体格超出了洞口的大小。后来杜冬医生强烈要求下进去了，由于洞太小中途只得退出。最瘦的南山医院麻醉科马伟文被同意进去，他带了手术刀片、手术止血钳、局麻药及简单的敷料爬了进去，一名消防队员紧随在后。十几分钟后，消防队员传出话来，称：里面操作空间太小,手术难度大,带进的二个刀片都用完了。因疲劳和疼痛，病人也觉难以支持。我距洞口最近，对准里面说：打破常规，动用一切锐器，切断就行。同时对周边叫喊：请大家找水果刀或剪刀。随后用对讲机呼叫，同队杨爱杰接呼，我要求赶快找营地医疗队员送手术刀、剪到映秀电厂来。电厂与映秀小学、映秀镇政府办公楼、银行等机构相邻，与漩口中学隔一条河,从我们驻扎的漩口中学到映秀电厂有约1.5公里，要经过一座桥，爬过废墟。正在医疗队同事准备手术器械时，旁边人员依次送来了剪枝剪、电工刀和布剪。消防队员将它们一一送进去。过了几分钟消防队员传话：这些东西仍不能完全弄断伤者的脚。约二十分钟后，消防队员和疲惫的马伟文医生依次退出来了。马医生简单介绍情况：病人所处位置空间小，操作不方便，体力消耗大，还有近一半未切断，病人还吃力坚持。

   这是生与死的考验!

   面对狭窄的夹层通道,消防队员曾一再提醒:体力不行的不能进去。前二位医生的经历更提示了其困难风险。看到这狭窄的夹层，想到随时可能的余震，大家感觉很悲观。沉静了一会后，有医务人员建议请消防队员进去弄断，不管用什么工具，只要能切断就行，但消防队员未接受这提议。这时，我来到洞口，第三次诚恳的要求进去，终于得到同意了。在消防队员跟随下，我爬到了病人边,这时病人问：“是不是医生来了。”我说：“是的，我来了，肯定把手术做好救你出去，你再坚持一会，配合我，如果痛就叫一声。”“好的，你大胆做，我挺住。”这时我闻到一股恶臭，顺着气味我看到病人与医生并不在同一个平面上，伤员在下一层楼里，斜躺在洞的右侧，右腿悬空，足背前5分之2被水泥梁压住，外露的一部份组织已被撕裂、发黑，同时有恶臭。二层楼之间的楼板被锯开了一个边长约50厘米的方形口，由于洞口太小,我身体的腰以下部份在洞口外三楼的楼板上，我把双手和头伸进去,摸清楚患者尚未被切断的组织，双肘支撑着地, 将身子向右旋着,用手术器械和剪刀逐渐分离切割,左手抓住坏足,右手用布剪尽可能大的剪断,此时病人叫疼,我鼓励病人坚持挺住并暂停手术,休息一会后,再摸清另一部份未切断的组织,连跖骨关节一并剪断。再移动患者的膝关节，我也叫伤员自己移动右膝关节，患者活动关节后觉得完全轻松了，说：“医生，真的感谢你，这么干净利落做好了手术。”“这是我们应该做的，不要谢。”确认被压的右足已被切断，伤口无出血后，我告知消防队员手术已完成。他又将消息向外传，外面等着的同志一片欢呼：“手术完成了”。我听到还有敲击声，知道是另外二位伤者的求救，我只能说：坚持住，你同样会得救的。按消防队员的经验，我本应该按前面的消防员和医生的方式倒着退出洞口，但这时的我，完全没有一点力气了。消防队员抓住我的腿往后拖，但因为我的上半身在二、三楼之间，后缩腹部时才感觉到楼面板上还有一根钢筋伸出来顶着我的腹部，活动空间太小，消防员无法使力，所以经过了几次努力都失败了。我下意识说了：“我不行了。”患者听到后立即说：“医生，你先休息一下，出几口粗气，会好些的。一定要有信心。”后面的消防员也一再鼓励我：“你会行的，手术做得这么快，这么好，你要出来是没问题的，我帮你。”听了他们的话，我倍受感动。再次鼓足力气试图向后退。但再次失败了。这时我脑海一片空白，情不自禁的说了：“我出不去了。”这时患者再次大声说：“千万不要这样说，你一定能出去的。我也能出去的。”消防队员在我后面再次鼓励和安慰我。说：“大家都在等着你出去，你一定能出去。”这时,我们已不再是医生与病人的关系,而是生死与共的患难同胞,我们互相鼓励,互相安慰。我试图一个手支起来，退出去，但不管怎样试，完全直不起来肘关节了。只好再次停下来休息几分钟，想着出去的办法。突然我觉得我的腿还有点力，于是我慢慢的以肘关节为支点，旋转着身子，将一个腿暂时压到了患者的腹部，几经努力，将第二个腿缩了进洞，采取胎儿宫内的姿势，将自己调了个头，再经几个回合，先后将一侧上肢、头、另一上肢伸出洞，在消防队员的帮助下，将上半身爬出了洞，慢慢的全身都出来了。再在原地休息一会，慢慢向前爬，实在没力气了，就停下来再休息一会，就这样分了五次爬完这约十米的距离，来到了出口，经过最后一次休息，与消防队员们一起终于爬回到废墟堆里了。这时我脑子里一片空白，只听到闪光灯的声音，忍不住百感交集，眼泪双流。后来外面的同事们告诉我，出来的时候我脸色难看极了，全身湿透了。有人给我喂了一瓶矿泉水。后来消防队员将伤员拉了出来直接送上了直升机。30分钟后余震发生，我们爬进去的间隙只有一块砖的高度了。当晚一看，双上肢、右腿和腹部满是擦痕。

从几米高的废墟洞口到平地上，布满了二道人墙，洞口已站满了消防人员、武警、医务人员和记者。有人把担架送到了洞口，有人瞬即将病人放上单架，一出洞口，陈蓟、杜冬、刘洪涛大夫立即给患者包扎创口，人们高举双手传递着单架，迅速将病人送往平地，地面上，一名护士高举着输液瓶，另一名护士一手扶着输液管，一手抓着穿剌针头，做好了静脉穿剌输液的准备。病人的单架刚一放平，立即被打上了液体。输上液后，立即有人抬送病人上车，作为手术者之一，我和马伟文医生跟着上了这辆人贷车直至直升机埸，一路上患者精神状态良好，他不顾消防人员的劝阻，拿开了盖住双眼的的毛巾，看看已成为废墟的家。他说他的妻子就在这里面，他要看一眼。

    第二天，山东消防队的领队见到我，夸我好样的，并说：“开始我们不让你进去，不是别的,而是看到你两边的白头发，我们不忍心啊,这个洞我们进去过,太难了。”这位副队长还告诉我，为救这几位伤员，他们作了三套方案，第一套是在二层夹层间爬进去，第二套是从顶上开窗，第三套是吊车吊开横梁。因为空间太小，人员进出体力消耗太大，在营救其他伤员时，消防队员将采取第二方案，从顶楼往下逐层楼板开窗，这样来移出尸体和营救虞锦华等人。

   这埸营救和手术，是一埸爱的传递。彰显了友爱、协作、互助和忘我。